Одной из распространенных причин потери зрения является помутнение роговицы, в обиходе известное как бельмо. Сегодня при помощи современных технологий и дорогостоящего оборудования эту проблему довольно легко устранить. Но в начале прошлого века дело обстояло совсем иначе. Если на самых ранних стадиях заболевания операция не проводилась и роговица поражалась полностью, шансов на успешное лечение не было и, как следствие, человек оставался слепым.
Владимир Филатов, еще будучи студентом, предположил, что в таких случаях наиболее эффективным методом была бы пересадка роговицы. Спустя несколько десятков лет он сумеет вдохнуть жизнь в свою идею, став знаменитым хирургом-офтальмологом и вернув зрение тысячам страждущих.
Легендарный ученый врачевал в Одессе, в клинике глазных болезней, на базе которой позже был создан Институт экспериментальной офтальмологии. По мнению самого Филатова, поворотным пунктом в развитии кератопластики (пересадке роговицы), была идея использования трупной роговицы, что в свою очередь, открывало путь к неисчерпаемому источнику материала для кератопластики.
Первая успешная пересадка роговицы
«Каждый человек должен видеть солнце!»
Владимир Филатов
Первую попытку по пересадке роговицы Владимир Филатов предпринял 28 февраля 1912 года. Хотя операция была проведена практически безукоризненно, желаемых результатов врач не получил, – пересаженная роговица помутнела. На протяжении многих лет он будет совершенствовать свою методику пересадки роговицы. Вместе с Марцинковским разработает специальный операционный инструментарий для кератопластики, который впоследствии получит название Филатова-Марцинковского. Пройдет без малого 20 лет, прежде чем титанические усилия дадут результат, − 6 мая 1931 года Владимир Филатов проведет первую успешную пересадку роговицы.
Для кератопластики Филатов возьмет роговицу трупа, которая до операции некоторое время хранилась во льду. После успешного исхода операции Филатов вынесет предположение, что именно охлаждение роговицы способствовало ее хорошему приживлению, а это, в свою очередь, натолкнет ученого на мысль о том, что в умирающих замороженных тканях активизируются обменные процессы. Со временем это открытие даст толчок к развитию совершенно нового направления в медицине – тканевой терапии…
***
Владимиром Филатовым была разработана методика хранения изолированных тканей, подлежащих трансплантации и техника самой пересадки роговицы. В ходе клинических исследований было показано, что после изъятия из организма, при отсутствии притока извне питательных веществ и при пониженной температуре, необратимые изменения в роговице наступают не сразу. Какие-то сложные механизмы, поддерживающие жизнь, продолжают действовать. В переживающей ткани происходит накопление активных веществ, обладающих целебными свойствами. Эти наблюдения положили начало новому направлению в лечебной медицине — тканевой терапии. В 1933 году в журнале «Вестник офтальмологии» В.П. Филатов публикует статью «Несколько соображений по поводу пересадки роговицы», в которой были приведены два случая успешной лечебной пересадки роговицы. Сам автор определил ее значение, как начало тканевой терапии.
***
…Благодаря усилиям Филатова пересадка роговицы стала доступной множеству пациентов. В 1931 году по инициативе Владимира Филатова при клинике глазных болезней открывается глаукоматозный диспансер, а также станция экстренной глазной помощи. Со всех уголков страны в клинику потянулись пациенты, ведь для многих из них лечение в Одессе было последней надеждой на возвращение зрения. Но, как оказалось, клиника была слишком мала, чтобы вместить всех нуждающихся, и тогда в 1936 году в Одессе был организован Украинский институт экспериментальной офтальмологии, первым и бессменным директором которого оставался до последнего дня своей жизни Владимир Петрович Филатов.
Уже к началу войны врач со своими учениками прооперировали около 1000 глаз – больше, чем окулисты других стран за 120 лет. Филатов писал: «Мы имеем и случаи стопроцентного восстановления зрения с возвращением полной трудоспособности».
Отовсюду в Одессу летели письма благодарности, и даже когда адрес был указан совершенно некорректно, все равно находили адресата. «Черное море — Филатову», «Одесса. Главному фельдшеру по глазам», «Институт, где глаза делают» — красовались надписи на конвертах. Но почтальоны точно знали, кому адресованы эти послания.
Никогда не поддавайтесь давлению авторитетов. Истина важнее всего
О Владимире Филатове вспоминает его коллега Светлана Васильева: «Филатов был прост в общении, но строг в требованиях, особенно в том, что касалось больных. Раз в неделю академик проводил обходы. Однажды, осматривая больного, он обратился к коллегам: «Посмотрите, какой рефлекс у больного. Посмотрите, как реагирует зрачок на свет». При ярком свете зрачок сужается. Отсутствие такой реакции говорит о слепоте. Все по очереди стали наклоняться и освещать глаз: «Да, да, реагирует, сужается», — соглашались все. «Все посмотрели? — обратился Владимир Петрович к коллегам. — А теперь смотрите!» Он взял офтальмоскоп и постучал его ручкой прямо по глазу. Раздался стеклянный звук: — Это не глаз — протез. Зрачок на нем — нарисованный, он не реагирует на свет. Вам надо было смотреть на другой глаз. Никогда не поддавайтесь давлению авторитетов. Кто-то из вас заметил, что зрачок не движется, но вы промолчали. Хотели мне угодить. Этого делать нельзя, истина важнее всего».
Академик Филатов — основоположник офтальмологии
Академик с мировым именем, ученый, который своими исследованиями фактически сформировал основы современной офтальмологии, исследователь, чьи научные открытия являются ценнейшим вкладом в науку и до сих пор широко применяются в медицине, гениальный врач – Владимир Петрович Филатов.
Не будучи одесситом по рождению, он большую часть жизни прожил и проработал в Одессе, навсегда оставшись в истории города ее почетным гражданином и уважаемым врачом. В течение 20 лет Филатов возглавлял Одесский Институт офтальмологии, а его талант и золотые руки помогли вернуть зрение тысячам пациентов.
Научный и практический вклад Филатова в офтальмологию огромен: он создал новую технологию измерения внутриглазного давления, под названием эластотонометрия — намного более простую и эффективную, по сравнению с используемыми ранее; разработал технологию эффективной пересадки кожи с помощью мигрирующего кожного стебля, что совершило настоящий переворот в области восстановительной хирургии и впоследствии серьезно помогло многим раненым на войне солдатам вернуться к нормальной и полноценной жизни; разработал эффективные технологии по лечению глаукомы и трахомы; создал немало специализированных инструментов, которые помогли облегчить работу офтальмологов, а некоторые из них были по достоинству оценены европейскими коллегами, взявшими их на вооружение. Особой известностью пользуется разработанный Филатовым метод пересадки роговицы, при котором пересадочным материалом является донорская роговица.
Владимир Филатов: родился в селе Михайловка Протасовской волости Саранского уезда Пензенской губернии. В 1903 переехал из Москвы в Одессу, где и прожил до конца жизни. Похоронен в Одессе, на втором Христианском кладбище.
При подготовке статьи были использованы следующие материалы:
Филатов, Владимир Петрович, Виипедия
Кирилл Сухомлинов: «Медики, изменившие мир»
Татьяна Руднева
